Перенос и контрперенос в психотерапии: что это такое

В процессе терапии возникают бессознательные механизмы — о них в этой статье.

Перенос и контрперенос в психотерапии: что это такое

Перенос и контрперенос в психотерапии: что это такое

Владимир Брылёв

Врач-психотерапевт, супервизор, специалист Российской психотерапевтической ассоциации (РПА).

Что такое перенос и контрперенос

История открытия переноса и контрпереноса

Зигмунд Фрейд первым заметил странное явление в процессе работы с пациентами: в какой-то момент они начинали испытывать к нему чувства, которые, казалось, не имели отношения к ситуации здесь и сейчас.

Сначала психоаналитик воспринял перенос как нежелательное явление — ведь он столкнулся с проявлением эротического переноса, когда пациентка влюбилась в него. Первоначально он считал это помехой и пытался бороться с этими проявлениями.

Однако со временем Фрейд осознал, что перенос — это не ошибка метода, а естественная и важная часть терапевтического процесса. Именно через работу с переносом удаётся вскрыть бессознательные конфликты и помочь пациенту осознать старые эмоциональные паттерны, влияющие на его поведение в настоящем.

Фрейд также заметил, что и сам терапевт может испытывать определённые чувства в ответ на поведение пациента. Так было введено понятие контрпереноса — реакции терапевта на чувства и поведение клиента. Последователи Фрейда, например Дональд Винникотт, рассматривали контрперенос как важный источник информации о бессознательных процессах пациента.

Современный взгляд на перенос и контрперенос в психотерапии

В настоящее время психоанализ развивается в том числе в рамках интерсубъективного анализа, где специалисты активно продолжают работать с эффектами переноса и контрпереноса. Терапевт в этом подходе рассматривается как полноценная личность со своими чувствами, а перенос клиента — как естественная часть того, как он воспринимает мир и способ, с помощью которого он понимает окружающую реальность и выстраивает отношения с другими людьми.

Совмещение двух субъективностей может подарить клиенту новый, целебный опыт, позволяющий выйти за пределы привычных эмоциональных сценариев и найти способы решения внутренних конфликтов. Это открывает возможности для более глубокого понимания себя и изменения старых моделей поведения, которые мешают жить полноценно.

Интерсубъективный аналитик Дмитрий Рождественский выделял три этапа формирования восприятия терапевта клиентом:

  • Ожидаемый объект — клиент изначально воспринимает терапевта через призму своего прошлого опыта и ожиданий.
  • Наблюдаемый объект — в процессе взаимодействия клиент начинает воспринимать терапевта таким, какой он есть на самом деле.
  • Недостающий объект — это новый опыт, которого клиенту не хватало для решения актуальных психологических проблем. Он возникает в процессе взаимодействия двух личностей и помогает клиенту выйти за рамки старых, ограничивающих сценариев.

Используют ли перенос в качестве инструмента в других методах

В гештальт-терапии, относящейся к экзистенциально-гуманистическому направлению, но унаследовавшей некоторые приёмы из психоанализа, частично работают с полем переноса.

А вот в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) перенос не является рабочим инструментом. Этот метод сосредоточен на других аспектах — коррекции иррациональных убеждений, выявлении автоматических мыслей и отслеживании поведенческих реакций.

Использование понятий переноса и контрпереноса вне их традиционного психоаналитического контекста требует чёткого понимания целей и соответствия выбранному методу работы и предполагает высокую осознанность, осторожность и ответственность психотерапевта.

«Работа с переносом/контрпереносом — строго протоколированная техника психодинамического направления. Специалист, который не работает в этом подходе, может ради удобства или из любопытства внедрить эту технику, но это может усугубить состояние клиента.

Это можно сравнивать с использованием скальпеля — только хирург знает, как им правильно пользоваться, и поэтому этот инструмент в его руках эффективен. Врачи других специализаций не должны применять его в работе».

Как проявляется перенос в терапии

В терапевтическом процессе перенос развивается постепенно. Обычно выделяют несколько стадий:

  • Ориентация (1–5 сессий): пациент тревожится, старается выглядеть «правильно», ведёт себя социально одобряемо.
  • Расслабление и раскрытие (5–10 сессий): человек начинает чувствовать себя более свободно, появляется эмоциональная открытость.
  • Формирование стойкого переноса (>10 сессий): терапевт становится значимой фигурой, а клиент начинает бессознательно переносить на него свои старые эмоциональные паттерны.

Признаки проявления переноса:

  • Чрезмерно сильные эмоциональные реакции (влюблённость, раздражение).
  • Амбивалентные чувства — одновременно симпатия и агрессия.
  • Повторяющиеся реакции, которые не соответствуют текущей ситуации.

Терапевт помогает клиенту осознать эти реакции и понять, что они связаны не с текущими обстоятельствами, а с прошлым опытом.

Как проявляется перенос в жизни

Переносы проявляются не только в терапии, но и в повседневной жизни. Чаще всего они заметны в личных отношениях. Например:

  • Человек выбирает партнёра, который напоминает ему одного из родителей.
  • Повторяет старые модели поведения: например, стремится угодить партнёру, как когда-то пытался заслужить внимание строгого родителя.
  • Отношения складываются по шаблону: один партнёр постоянно берёт на себя ответственность, а другой уклоняется от неё.

Эти бессознательные сценарии могут мешать человеку строить здоровые отношения и достигать удовлетворения от общения.

Сигналы того, что вы попали в ловушку переноса:

  • Сильные эмоциональные реакции на, казалось бы, незначительные события.
  • Повторение одних и тех же неэффективных моделей поведения в отношениях.
  • Неожиданные реакции окружающих на ваше поведение, вызывающие недоумение.

Если вы замечаете эти признаки, стоит обратиться к психологу. Можно пойти к психотерапевту психоаналитического направления, который поможет разобраться с бессознательными паттернами. Однако если у вас наблюдаются дополнительные симптомы — тревожность, панические атаки, бессонница или физические проявления стресса, — то лучше найти клинического психолога: он сможет оценить состояние вашего ментального здоровья и при необходимости назначить дополнительное лечение.

* * *

Перенос и контрперенос — это не просто теоретические концепции, актуальные исключительно для психоаналитиков. Это механизмы, которые отражают, как наш прошлый опыт формирует восприятие настоящего и влияет на взаимодействие с окружающими. Эти процессы возникают не только в кабинете терапевта, но и в повседневной жизни — в отношениях с партнёрами, друзьями, коллегами и даже незнакомцами.

Осознание собственных переносов и понимание их влияния на поведение — это первый шаг к внутренним изменениям. Разобравшись в том, какие эмоциональные сценарии из прошлого повторяются снова и снова, человек получает шанс переписать их и построить новые, здоровые и зрелые отношения.