В начале XX века психоанализ был революционным методом, но его обвиняли в холодности. Сегодня всё изменилось — как и почему?
При ответе на вопрос, менее ли эмпатичен психоанализ по сравнению с другими направлениями (например, схема-терапией или гуманистическим подходом), требуется учитывать некоторые нюансы.
Классический психоанализ (Фрейд) — да, менее эмпатичен.
Необходима нейтральность и анонимность терапевта: Фрейд считал, что терапевт должен быть «чистым экраном» для проекций пациента, избегая проявлений поддержки или личных реакций.
Классическому психоанализу свойственна жёсткая конфронтация. Например, интерпретация сопротивления могла звучать резко: «Вы избегаете этой темы, потому что она болезненна». Однако, современные терапевты (даже психоаналитики) признают, что такой подход мог казаться холодным, особенно для травмированных клиентов.
В классическом психоанализе: эмпатия присутствовала как «тень».
Позиция Фрейда в том, что эмпатия не считалась ключевым инструментом. Терапевт — «белый экран» для проекций пациента (нейтральность важнее поддержки). Пример интерпретации сновидений без утешения: «Ваш сон означает подавленную агрессию».
«Холодность подхода травмировала пациентов с опытом отвержения» (Kohut, 1971).
Современный психоанализ: революция эмпатии
После 1950-х годов психоанализ эволюционировал, и в нём появились направления, где эмпатия стала ключевой:
*Селф-психология (Хайнц Кохут)
Делает акцент на эмпатическом отзеркаливании («Да, ваша злость оправдана, это естественно»). Кохут считал, что эмпатия — главный инструмент исцеления (а не просто метод).
—
*Реляционный психоанализ (Стивен Митчелл)
Терапевт открыто признаёт свою субъективность и важность отношений с пациентом. Он открыто делится чувствами: «Я тоже растерялся в этой ситуации», «Я вижу, как вам больно, и мне важно это понять».
—
*Психоаналитическая терапия для пограничных пациентов (Отто Кернберг)
— Жёсткие рамки + эмпатия: «Я вижу вашу боль, но агрессия разрушает наши отношения».
— Использование контрпереноса (эмоций терапевта) для понимания пациента.
Сравнение с другими направлениями
Критерий
Классический психоанализ
Современный ПА
Схема-терапия (Янг)
Гуманистическая терапия (Роджерс)
Роль эмпатии
Минимальна
Центральна
Баланс с конфронтацией
Основа метода
Гибкость
Низкая (следование правилам)
Средняя
Высокая
Максимальная
Конфронтация
Жесткая
Мягкая + эмпатия
Эмпатическая
Редко
Цель терапии
Инсайт через конфликт
Починка «Я», понять себя
Изменение схем-паттернов
Самоактуализация
Позиция терапевта
Нейтральная
Субъективная
Директивная
Конгруэнтная