Нарциссическое функционирование – сложный механизм защиты, ярко проявляющийся в терапии. Рассмотрим реальные случаи.
Г-жа А.: Цикл Ярости и Обиды
Г-жа А. (35 лет), с выраженными нарциссическими чертами на фоне пограничной организации, переживала конец каждой сессии как нарциссический удар. Слово "закончим" вызывало бурю! Ирония? Именно тогда она "вспоминала" самые важные темы. Во время сеансов царили пренебрежение и критика. Каждая встреча приносила новую, прежде неозвученную жалобу. Ее ярость и презрение буквально блокировали обсуждение реальных проблем. Ее требования? Абсолютны! Полные, немедленные ответы на все вопросы. Я должен был просить ее задуматься над собственными словами. Изменение времени сеансов – без объяснений! Итог? Каждый уход окрашен чувством жестокого обращения и глубокой обиды. Затем – отчаянные звонки, мольбы о помощи.
Прорыв через Зеркало Переноса
Постепенно удалось показать г-же А. ее смену ролей во время сессии и после. В процессе – она становилась контролирующим, садистским "хозяином", требуя моего полного подчинения. При завершении – я превращался в ее глазах в садиста-мучителя, унижающего "никчемную" жертву. Это был болезненный танец! Со временем она увидела: этот паттерн – отголосок отношений с матерью, где роли жестоко менялись. Осознание пришло: эти "безумные" взаимодействия отражали не реальность (прошлую или настоящую), а искаженные фантазией, пропитанные яростью, враждебные аспекты материнской связи. По мере прояснения этих примитивных, преследующих объектных отношений, г-жа А. начала думать, а не просто отыгрывать. Освобождение!
Глубже в Истоки Жажды
Теперь можно было исследовать саму функцию ее сопротивления окончанию сеансов и последующих звонков. "Что вы почувствуете, зная, что я действительно доступен?" – спросил я. Ответ парадоксален: "Мне нечего желать… но мысль об этом пугает нереальностью! Мои ненасытные требования вызовут ваш гнев". Вот оно! Она *жаждала* именно этого возмущения. Я предположил: ее глубинная мечта – отношения единственного, обожаемого младенца с матерью, полностью ему посвятившейся. Она резко перебила: "Любая мать возненавидит такие ожидания!". "Именно этот страх и живет в вашем желании," – отметил я. Если я – та самая идеальная мать, может ли она (идентифицируясь с младенцем) расслабиться? Успокоиться? Быть счастливой? Г-жа А. согласилась, с улыбкой добавив: "Тогда мир был бы хорош". Эта интерпретация высветила отщепленный, идеализированный аспект материнских отношений, отравленный ее собственной ненасытной жадностью и невыносимостью любой фрустрации от "идеала". Месяцы проработки открыли новый пласт: ее ярость на мать коренилась в мучительном чувстве зависимости. Эта ярость и зависть бессознательно "отравляли" внутренний образ матери, проявляясь в негативной терапевтической реакции сразу после проблесков идеализации.
Г-жа Б.: Бред как Защита Границ
История г-жи Б. (шизофрения, 20+) иная. Ее бред: люди, особенно властные женщины, "воруют" ее физическую энергию, оставляя истощенной. Обсуждая страх близости с другом, я (будто бы) сделал "подозрительный" жест. "Почему вы это сделали?!" – тревожно спросила она. Я предположил: ей кажется, я тоже хочу украсть ее энергию? Взрыв ярости! "Вы знаете, что украли ее! Зачем притворяться?!" Я акцентировал: я верю в ее переживание, но столь же твердо знаю – я этого не делал. Сосредоточен на ее словах. Может ли она принять мою реальность? Это подчеркивало разницу наших миров, мое "контейнирование" ее психотического опыта без слияния, давая знать: границы "Я" и объекта существуют, она способна вынести отделение. Она расстроилась: "Вы считаете меня сумасшедшей!" Я уточнил: не сужу, но признаю несовпадение восприятий. Ее ощущение, что я вредитель – пугает и расстраивает. Она согласилась и… заговорила о матери, которая "крала энергию", отрицала это, контролировала и доминировала.
Расшифровка Психотического Кода
Я связал ее реакцию: возможно, она видит во мне "копию" матери, особенно когда я пытался помочь со страхом близости (толкаю в постель?). Она подтвердила: чувствовала давление, смешение мыслей ("мои или ваши?"), вспомнила соблазняющего отца и ревнивую мать. Моя интерпретация: ее страх потери энергии – метафора страха моего проникновения в душу (соблазн), страха наказания за это (мать), столь невыносимых, что они "перекодировались" в физический уровень. Бред о энергии – защита, пусть и пугающая своей "магичностью". Пациентка успокоилась, страх отступил.
Суть Различий: Пограничный Уровень vs. Психоз
Ключевая разница:
Пограничные пациенты (г-жа А.): Активация примитивных, захлестывающих частичных объектных отношений с быстрой сменой ролей в переносе. Требует длительного прослеживания к инфантильным корням.
Психоз (г-жа Б.): Размытость границ между "Я" и объектом. Активация объектного отношения в переносе ведет к немедленному слиянию и путанице источника импульса. Защитное объектное отношение лишь усугубляет путаницу. Здесь интерпретация в терминах объектных отношений ("Я вижу, вы воспринимаете меня сейчас как копию вашей матери, и это особенно ярко проявилось, когда…") более эффективна для прояснения "здесь-и-сейчас" и сдерживания регрессии, чем анализ импульсов/защит изолированно.
Заключение
Эти случаи иллюстрируют, как нарциссическое функционирование проявляется в терапевтических отношениях, будь то манипулятивный цикл требования-обиды при пограничной организации или психотическая защита границ "Я". Понимание лежащих в основе интернализованных объектных отношений – ключ к дифференцированному подходу и эффективной интерпретации.
#НарциссическоеФункционирование